第12章 真实病因！
“急性肾上腺皮质功能不全一例，病人出现肠胃紊乱，循环虚脱现状，人现在已经休克，需要医生……”
看着又一例久久没有人回应的病历，贾帅觉得自己的机会来了。
不过，他想再等一等，等到像之前莫心寒那样，等主任开腔了再出手。
果然，没一会，王泽平淡中带着一丝遗憾地发出了消息：
“这个病人，移送给肾脏科吧……”
消息才刚发出，就见贾帅以迅雷不及掩耳之势跟了一则消息：
“这个病人，让我去看看！”
当王泽看到这个消息的时候先是一愣，感觉极为眼熟，像极了之前莫心寒说得话。
仔细一想，不对劲啊，那个家伙不是去处理横纹肌溶解症的患者了吗？
再一看，这才发现，是那个名叫贾帅的年轻人。
这个年轻人，他知道，跟莫心寒等人同批次进的医院，不过医学天赋上稍差了一些，考核主治医师的时候，没通过。
但是，这个人政治觉悟不错，他的每一次会议，都响应积极，是个好小伙。
难道，这个年轻人，也被某个医学大佬看上了，然后私底下传授了医术？！
这样想着，王泽回复了一句：“行，那就让贾医生去看看！”
看到这样的回复，贾帅嘴角微微上扬，露出了一丝得意的笑容。
他不知道，在他前往急诊室的时候，王泽觉得不放心，也跟着离开了主任办公室，打算前往一线查看情况。
……
抢救室内，莫心寒如果知道贾帅的一番操作后，肯定会骂一句傻批。
他敢接手没人敢接的病人，那纯粹是因为他有系统，而且还意外获得了专属病人家属的大量能量值。
花费了250点能量兑换了高级横纹肌溶解症急救处置，又花了500能量值兑换了高级筋腔膜切开解压术。
此刻，他对于病人的状况，已经胸有成竹，知道了如何处置的办法。
“莫医生，快，病人舌头后坠，呼吸不顺畅了……”
才一进门，就有护士紧急呼唤了起来。
见状，莫心寒当机立断，迅速判断出情况，发出了指令：“放置口咽通气管，给予吸氧……”
才刚将这一情况处置完毕，就有护士紧接着焦急道：“病人瞳孔开始扩散，血压降低，额头温度极高……”
“要不送给肾脏科吧？！”
护士的冷静与否，其实都由医生来决定。
一方面，急诊科的护士因为医生们不擅长处置肾脏科病人，导致实战经验较少。
另一方面，莫心寒太年轻了，还只是一个主治医师，让在场的护士都有些发怵，担心他的不当处置最终引发医疗事故。
谁知道，莫心寒依旧保持着冷静，语气稳如泰山一般，道：“头部保持平卧侧位，继续补液，300ml葡萄糖，添加甘露醇……”
“额头处用物理降温，去个人，换个尿袋去做尿检、血常规……”
虽然系统给出的救治医术是筋膜腔切开减压术，并且他已经兑换了，但他还是需要通过检查确定详细情况才能动手。
莫心寒顿了一下，又道：“去个人跟肾脏科沟通一下，借他们的血液透析室用一下，待会要对病人进行血液净化！”
正常的横纹肌溶解病人，基本上就是补液、远离疾病诱因、稳定生命体征以及血液净化等操作。
但现在，系统给他的救治医术中包括了筋膜腔切开解压术，这就说明病人不单单是普通的横纹肌溶解症。
不过，现在还是要按照顺序依次治疗才行。
随着莫心寒沉稳的声音，周围的护士们也都冷静了下来，井井有条地执行着他的指令。
没一会，尿检和血常规结果送了过来。
“尿检：显示隐血阳性而尿沉渣显微镜检查没有发现红细胞。”
“肌氨酸激酶测定值5000U/L……”
“乳酸脱氢酶和谷氨酰-草氨乙酸转移酶水平非特异性升高……”
“血钾指数极高……”
肌氨酸激酶正常人的数值一般都在200U/L以下，而血钾极高说明细胞已经开始遭到了破坏，钾离子已经被释放到了血液中，情况果然比预想的要严重。
“检查病人身体是否有伤口，现在不只是简单的运动引发的横纹肌溶解症……”
其他护士闻言一惊，连忙开始翻动病人，仔细查看情况。
很快，一名护士在查看到病人的手臂时，大叫了起来：“医生，这里有一处淤青，病人前臂有肿胀情况……”
她有些惊讶，莫心寒是怎么知道病人还有其他外伤的？！
莫心寒却是没有解释什么，迅速检查病人的前臂，心中差不多明白怎么回事了。
这处伤可能是病人昨天在遭受粉丝殴打的过程中，用手臂护头造成的。
当时可能只是肌肉受损，并没有什么大碍，正常情况下应该过段时间就能自愈。
但问题就在于，这名病人在受伤的情况下，不以为意，反倒跑去疯狂健身三小时。
众人以为是运动导致的横纹肌溶解症，其实是表面原因，真实原因应该是手臂外伤外加剧烈运动导致。
“继续检查，看有没有其他外伤，另外，去个人找一套筋膜室压测定装置过来……”
很快，在场的护士就将病人的身体看了一个遍，确定了只有一处明显有肿胀的外伤后。
到了这一步，莫心寒基本上确定了病因以及现在需要处置的办法。
首先是通过血液净化，通过体外循环方式清楚病人体内的代谢产物、异常血浆成分以及有毒物，以纠正机体内环境紊乱。
紧接着，使用筋膜腔切开解压术，降低筋膜间室内压力，解除诱因持续刺激。
最后，通过将水电解质紊乱纠正、酸碱平衡等方式彻底解除病症，恢复病人体态。
其中最难的反倒是中间那一项，这也是为什么系统会在兑换列表中有着筋膜腔切开解压术这一医术的原因。
“走，先送病人去做血液净化，另外去预约一间手术室，我要做筋膜腔切开解压术！”
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看着又一例久久没有人回应的病历，贾帅觉得自己的机会来了。
不过，他想再等一等，等到像之前莫心寒那样，等主任开腔了再出手。
果然，没一会，王泽平淡中带着一丝遗憾地发出了消息：
“这个病人，移送给肾脏科吧……”
消息才刚发出，就见贾帅以迅雷不及掩耳之势跟了一则消息：
“这个病人，让我去看看！”
当王泽看到这个消息的时候先是一愣，感觉极为眼熟，像极了之前莫心寒说得话。
仔细一想，不对劲啊，那个家伙不是去处理横纹肌溶解症的患者了吗？
再一看，这才发现，是那个名叫贾帅的年轻人。
这个年轻人，他知道，跟莫心寒等人同批次进的医院，不过医学天赋上稍差了一些，考核主治医师的时候，没通过。
但是，这个人政治觉悟不错，他的每一次会议，都响应积极，是个好小伙。
难道，这个年轻人，也被某个医学大佬看上了，然后私底下传授了医术？！
这样想着，王泽回复了一句：“行，那就让贾医生去看看！”
看到这样的回复，贾帅嘴角微微上扬，露出了一丝得意的笑容。
他不知道，在他前往急诊室的时候，王泽觉得不放心，也跟着离开了主任办公室，打算前往一线查看情况。
……
抢救室内，莫心寒如果知道贾帅的一番操作后，肯定会骂一句傻批。
他敢接手没人敢接的病人，那纯粹是因为他有系统，而且还意外获得了专属病人家属的大量能量值。
花费了250点能量兑换了高级横纹肌溶解症急救处置，又花了500能量值兑换了高级筋腔膜切开解压术。
此刻，他对于病人的状况，已经胸有成竹，知道了如何处置的办法。
“莫医生，快，病人舌头后坠，呼吸不顺畅了……”
才一进门，就有护士紧急呼唤了起来。
见状，莫心寒当机立断，迅速判断出情况，发出了指令：“放置口咽通气管，给予吸氧……”
才刚将这一情况处置完毕，就有护士紧接着焦急道：“病人瞳孔开始扩散，血压降低，额头温度极高……”
“要不送给肾脏科吧？！”
护士的冷静与否，其实都由医生来决定。
一方面，急诊科的护士因为医生们不擅长处置肾脏科病人，导致实战经验较少。
另一方面，莫心寒太年轻了，还只是一个主治医师，让在场的护士都有些发怵，担心他的不当处置最终引发医疗事故。
谁知道，莫心寒依旧保持着冷静，语气稳如泰山一般，道：“头部保持平卧侧位，继续补液，300ml葡萄糖，添加甘露醇……”
“额头处用物理降温，去个人，换个尿袋去做尿检、血常规……”
虽然系统给出的救治医术是筋膜腔切开减压术，并且他已经兑换了，但他还是需要通过检查确定详细情况才能动手。
莫心寒顿了一下，又道：“去个人跟肾脏科沟通一下，借他们的血液透析室用一下，待会要对病人进行血液净化！”
正常的横纹肌溶解病人，基本上就是补液、远离疾病诱因、稳定生命体征以及血液净化等操作。
但现在，系统给他的救治医术中包括了筋膜腔切开解压术，这就说明病人不单单是普通的横纹肌溶解症。
不过，现在还是要按照顺序依次治疗才行。
随着莫心寒沉稳的声音，周围的护士们也都冷静了下来，井井有条地执行着他的指令。
没一会，尿检和血常规结果送了过来。
“尿检：显示隐血阳性而尿沉渣显微镜检查没有发现红细胞。”
“肌氨酸激酶测定值5000U/L……”
“乳酸脱氢酶和谷氨酰-草氨乙酸转移酶水平非特异性升高……”
“血钾指数极高……”
肌氨酸激酶正常人的数值一般都在200U/L以下，而血钾极高说明细胞已经开始遭到了破坏，钾离子已经被释放到了血液中，情况果然比预想的要严重。
“检查病人身体是否有伤口，现在不只是简单的运动引发的横纹肌溶解症……”
其他护士闻言一惊，连忙开始翻动病人，仔细查看情况。
很快，一名护士在查看到病人的手臂时，大叫了起来：“医生，这里有一处淤青，病人前臂有肿胀情况……”
她有些惊讶，莫心寒是怎么知道病人还有其他外伤的？！
莫心寒却是没有解释什么，迅速检查病人的前臂，心中差不多明白怎么回事了。
这处伤可能是病人昨天在遭受粉丝殴打的过程中，用手臂护头造成的。
当时可能只是肌肉受损，并没有什么大碍，正常情况下应该过段时间就能自愈。
但问题就在于，这名病人在受伤的情况下，不以为意，反倒跑去疯狂健身三小时。
众人以为是运动导致的横纹肌溶解症，其实是表面原因，真实原因应该是手臂外伤外加剧烈运动导致。
“继续检查，看有没有其他外伤，另外，去个人找一套筋膜室压测定装置过来……”
很快，在场的护士就将病人的身体看了一个遍，确定了只有一处明显有肿胀的外伤后。
到了这一步，莫心寒基本上确定了病因以及现在需要处置的办法。
首先是通过血液净化，通过体外循环方式清楚病人体内的代谢产物、异常血浆成分以及有毒物，以纠正机体内环境紊乱。
紧接着，使用筋膜腔切开解压术，降低筋膜间室内压力，解除诱因持续刺激。
最后，通过将水电解质紊乱纠正、酸碱平衡等方式彻底解除病症，恢复病人体态。
其中最难的反倒是中间那一项，这也是为什么系统会在兑换列表中有着筋膜腔切开解压术这一医术的原因。
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