第24章 生死关头！
被人反驳，王泽本能的皱起了眉头，正要说什么时，发现是莫心寒。
他楞了一下，态度变得良好，语气温和地问道：“莫医生，这个病人，你有不一样的见解？”
莫心寒点了点头，道：“病人目前看起来，像是因腹泻次数过多导致的休克……”
“从表象来看，病人的循环容量丢失，组织灌注不足，细胞代谢紊乱……”
王泽听到后，并没有表示什么，他的经验丰富，并不觉得莫心寒真的能看出来什么，在没有专业设备检查的情况下，他更加相信自己的判断。
在这种时候，他不能因为莫心寒是个天才，就完全相信他。
王泽沉吟了两秒，摇头道：“你怎么证明？”
只见莫心寒拿起压脉带束缚到了病人的胳膊上，开口道：“请看这里，在刚才护士进行静脉注射的时候，我注意到，病人的血管收缩舒张功能异常……”
果然，被他绑住的胳膊上，有一边出现了红晕现象。
这时，一名小护士茫然道：“被压脉带绑住动脉，出现红晕不是正常反应吗？”
一旁，王泽亦是同样的想法，但他觉得，莫心寒不是那种无的放矢的人，于是，又瞪大了眼睛，仔细观察起来。
突然，他眼睛一亮，发现了异常，惊呼道：“等等，这个红晕怎么出现在了这一侧？”
随着他的提醒，在场的其他医护人员也都反应了过来，纷纷叫喊了出来。
“是啊，按照常理，被压脉带绑住，出现的红晕应该在另一边的！”
看到他们发现了问题后，莫心寒这才解释道：“这是因为容量血管扩张，循环血容量相对不足导致的组织低灌注导致的……”
“按照低血容量休克的机制来看，组织灌注最多造成不足，并不会出现这样血管收缩异常的情况，所以，我基本可以断定，病人的休克是由感染性引起的！”
我竟然判断错误了……
王泽有些难以置信，他从业将近三四十年，一直都在急诊部门工作，临床经验非常丰富。
原本，他以为自己很多东西都到了极限，到了圆满状态，谁知道，竟然还真的有他都没有注意到的问题。
更加难能可贵的是，莫心寒竟然能通过这么简单的方式就判断出两种不同休克的方式。
“王主任，现在找到病人休克的真实原因了，是不是就好治一些？”一旁，韩辰不懂这些医学上的弯弯绕绕，只知道莫心寒好像确诊了病因。
王泽回过神来，摇了摇头，道：“确诊了，但是依旧有一定的死亡几率，毕竟，病人来的时候就已经是重度休克了……”
【叮，来自燕怡宁的害怕＋99】
恰逢此时，一名一直检测病人心跳频率的小护士叫唤道：“心跳异常了！”
见状，莫心寒连忙将手探到了病人脖颈，查看脉搏。
谁知道，刚才还微弱的脉搏，在这一刻，却已经难以察觉了。
而且，通过指端冰冷的触觉，他明白，病人的身体温度已经远远低于常人正常范围了。
“四肢已经由湿冷转变为冰冷，危重度评估正在由重度向极重度转变！”
莫心寒已经顾不得多说什么了，在提醒了一句后，迅速道：“准备浓缩红细胞……”
“准备土霉素、痢特灵、杆菌肽……”
同时，他迅速阻止了之前王泽让人准备推注的肾上腺素，开口道：“使用去甲肾上腺素，病人现在的情况，不能用肾上腺素……”
拿着肾上腺素的护士却是有些犹豫地看了一眼王泽，不太知道现在该听谁的。
“听莫医生的！”王泽毫不犹豫地说道，同时后背有一股冷汗直流。
正常情况下，低血容量休克用肾上腺素是没问题的，但分布性休克，就不能用肾上腺素，不然会加剧病人死亡。
还好莫心寒提前发现了病人的真实病因。
想到这里，王泽不由得松了口气，同时提醒道：“从现在开始，抢救工作由莫医生全权进行，你们当我不存在就好！”
说实话，差点亲手因为误诊害死一个病人，他的心已经乱了！
听到王泽的话后，其他护士顿时了然。
“莫医生，去甲肾上腺素的剂量用多大的？”
“μg/(kg·min)”
莫心寒说完后，接着又道：“先推去甲肾上腺素，推完再推多巴胺……”
略微思索了一下，他就确定了剂量，开口道：“剂量用40μg/(kg·min)”
“准备小剂量糖皮质激素……氢化可的松，剂量300mg……”
顿时，所有医护人员全都在莫心寒的指挥下忙碌了起来。
病人李壮的身体，也被各种设备插满了，测血压的，测血糖的，供氧管，中心静脉滴注的等等。
可就在这时，病人的身体开始无意识抽动了起来。
“医生，怎么办？”
“苯海拉明20mg，肌肉注射！”
每出现一个突发状况，莫心寒都能够在最快的时间内进行判断，给出解决方案。
他就像是一个迷宫设计师一样，能够准确的知道哪一个方向是正确的道路。
不远处，王泽、韩辰和燕怡宁三人虽然在围观，但一个个全都手心冒汗，非常紧张。
“王主任，李壮他能醒过来吗？”燕怡宁此刻都快要哭了，长这么大，她还从来没有出过这么大纰漏，结果一下子就关系到了一个人的生命安全。
王泽有心想安慰几句，但一想到病人已经步入极重度休克的程度，这是一个死亡率高到连他亲自出手都只有五成胜算的程度。
万一，莫医生失败了……
王泽当先打了一针预防针，摇头道：“很难，现在只能看莫医生的了，我们能做的，就是不要干扰他们，默默祈祷祝福……”
谁知道，燕怡宁还真的将双手合在了一起，闭上眼睛不知道跟哪路神仙念叨了起来。
看到这一幕，韩辰皱起了眉头，有心想提醒她无神论政治正确观，但想到她现在心里的煎熬，还是摇了摇头没有说话。
一晃眼，三个小时过去了。
在众人期待的注视下，莫心寒擦着汗微笑道：“抢救成功了，病人活下来了！”
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他楞了一下，态度变得良好，语气温和地问道：“莫医生，这个病人，你有不一样的见解？”
莫心寒点了点头，道：“病人目前看起来，像是因腹泻次数过多导致的休克……”
“从表象来看，病人的循环容量丢失，组织灌注不足，细胞代谢紊乱……”
王泽听到后，并没有表示什么，他的经验丰富，并不觉得莫心寒真的能看出来什么，在没有专业设备检查的情况下，他更加相信自己的判断。
在这种时候，他不能因为莫心寒是个天才，就完全相信他。
王泽沉吟了两秒，摇头道：“你怎么证明？”
只见莫心寒拿起压脉带束缚到了病人的胳膊上，开口道：“请看这里，在刚才护士进行静脉注射的时候，我注意到，病人的血管收缩舒张功能异常……”
果然，被他绑住的胳膊上，有一边出现了红晕现象。
这时，一名小护士茫然道：“被压脉带绑住动脉，出现红晕不是正常反应吗？”
一旁，王泽亦是同样的想法，但他觉得，莫心寒不是那种无的放矢的人，于是，又瞪大了眼睛，仔细观察起来。
突然，他眼睛一亮，发现了异常，惊呼道：“等等，这个红晕怎么出现在了这一侧？”
随着他的提醒，在场的其他医护人员也都反应了过来，纷纷叫喊了出来。
“是啊，按照常理，被压脉带绑住，出现的红晕应该在另一边的！”
看到他们发现了问题后，莫心寒这才解释道：“这是因为容量血管扩张，循环血容量相对不足导致的组织低灌注导致的……”
“按照低血容量休克的机制来看，组织灌注最多造成不足，并不会出现这样血管收缩异常的情况，所以，我基本可以断定，病人的休克是由感染性引起的！”
我竟然判断错误了……
王泽有些难以置信，他从业将近三四十年，一直都在急诊部门工作，临床经验非常丰富。
原本，他以为自己很多东西都到了极限，到了圆满状态，谁知道，竟然还真的有他都没有注意到的问题。
更加难能可贵的是，莫心寒竟然能通过这么简单的方式就判断出两种不同休克的方式。
“王主任，现在找到病人休克的真实原因了，是不是就好治一些？”一旁，韩辰不懂这些医学上的弯弯绕绕，只知道莫心寒好像确诊了病因。
王泽回过神来，摇了摇头，道：“确诊了，但是依旧有一定的死亡几率，毕竟，病人来的时候就已经是重度休克了……”
【叮，来自燕怡宁的害怕＋99】
恰逢此时，一名一直检测病人心跳频率的小护士叫唤道：“心跳异常了！”
见状，莫心寒连忙将手探到了病人脖颈，查看脉搏。
谁知道，刚才还微弱的脉搏，在这一刻，却已经难以察觉了。
而且，通过指端冰冷的触觉，他明白，病人的身体温度已经远远低于常人正常范围了。
“四肢已经由湿冷转变为冰冷，危重度评估正在由重度向极重度转变！”
莫心寒已经顾不得多说什么了，在提醒了一句后，迅速道：“准备浓缩红细胞……”
“准备土霉素、痢特灵、杆菌肽……”
同时，他迅速阻止了之前王泽让人准备推注的肾上腺素，开口道：“使用去甲肾上腺素，病人现在的情况，不能用肾上腺素……”
拿着肾上腺素的护士却是有些犹豫地看了一眼王泽，不太知道现在该听谁的。
“听莫医生的！”王泽毫不犹豫地说道，同时后背有一股冷汗直流。
正常情况下，低血容量休克用肾上腺素是没问题的，但分布性休克，就不能用肾上腺素，不然会加剧病人死亡。
还好莫心寒提前发现了病人的真实病因。
想到这里，王泽不由得松了口气，同时提醒道：“从现在开始，抢救工作由莫医生全权进行，你们当我不存在就好！”
说实话，差点亲手因为误诊害死一个病人，他的心已经乱了！
听到王泽的话后，其他护士顿时了然。
“莫医生，去甲肾上腺素的剂量用多大的？”
“μg/(kg·min)”
莫心寒说完后，接着又道：“先推去甲肾上腺素，推完再推多巴胺……”
略微思索了一下，他就确定了剂量，开口道：“剂量用40μg/(kg·min)”
“准备小剂量糖皮质激素……氢化可的松，剂量300mg……”
顿时，所有医护人员全都在莫心寒的指挥下忙碌了起来。
病人李壮的身体，也被各种设备插满了，测血压的，测血糖的，供氧管，中心静脉滴注的等等。
可就在这时，病人的身体开始无意识抽动了起来。
“医生，怎么办？”
“苯海拉明20mg，肌肉注射！”
每出现一个突发状况，莫心寒都能够在最快的时间内进行判断，给出解决方案。
他就像是一个迷宫设计师一样，能够准确的知道哪一个方向是正确的道路。
不远处，王泽、韩辰和燕怡宁三人虽然在围观，但一个个全都手心冒汗，非常紧张。
“王主任，李壮他能醒过来吗？”燕怡宁此刻都快要哭了，长这么大，她还从来没有出过这么大纰漏，结果一下子就关系到了一个人的生命安全。
王泽有心想安慰几句，但一想到病人已经步入极重度休克的程度，这是一个死亡率高到连他亲自出手都只有五成胜算的程度。
万一，莫医生失败了……
王泽当先打了一针预防针，摇头道：“很难，现在只能看莫医生的了，我们能做的，就是不要干扰他们，默默祈祷祝福……”
谁知道，燕怡宁还真的将双手合在了一起，闭上眼睛不知道跟哪路神仙念叨了起来。
看到这一幕，韩辰皱起了眉头，有心想提醒她无神论政治正确观，但想到她现在心里的煎熬，还是摇了摇头没有说话。
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